АВО (ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИТЕЛ К ЭРИТРОЦИТАМ ПО СИСТЕМЕ АВО)

Общая характеристика: Иммунные антитела возникают вследствие изоиммуниза­ ции при парентеральном поступлении в организм несовместимого в групповом отно­ шении антигена, при иноrруппной беременности, при переливании крови, несовме­ стимой по системе АВО, а также при проведении некоторых прививок и иммунизации. Различают иммунные полные и неполные антитела. Полные антитела агглютинируют эритроциты в солевой среде, хотя иногда агглютинация может происходить и в колло­ идной среде. Полные антитела относятся к классу М, появляются рано, имеют крупную молекулу, почти не проникают через плаценту, поэтому не имеют большого практиче­ ского значения в развитии ГБН. Неполные агглютинирующие и блокирующие антитела (класс G, А) агглютинируют эритроциты в коллоидной среде, в сыворотке, в альбумине. Они появляются позднее, легко проникают через плаценту, поэтому имеют решаю­ щее значение в развитии гемолитической болезни. Иммунизация при беременности по АВО-системе является второй причиной развития гемолитической болезни новоро­ жденных и развивается при сочетаниях, если мать имеет группу крови О, а ребенок - А (90%) или В (10%), и в отдельных случаях-Ав.

Показания к назначению:

Диагностика иммунологической несовместимости по группе крови

Референтные значения:

Естественные антитела, иммунные полные антитела, иммунные неполные антитела Не обнаружены/ Обнаружены

Интерпретация результатов

В ходе исследования определяют три вида антител:

• нормальные полные антитела-аrrлютинины (rемолизины) а и В (термолабильные);
• иммунные полные антитела анти-А и анти-В (термостабильные);
• иммунные неполные антитела анти-А и анти-В (термостабильные).
• Общий вывод делают на основании сопоставления результатов всех исследований:
• полное отсутствие всех антител или наличие естественных антител в титре а-ан­ тител не выше 1:256 и В-антител не выше 1:128 (*) при отсутствии иммунных антител анти-А и анти-В (полных и неполных) свидетельствует об отсутствии у человека иммунизации групповыми факторами по системе АВО к моменту про­ ведения исследования («норма»);
• высокий титр естественных антител-а выше 1:256 и В выше 1:128 (*)-даже при отсутствии иммунных антител анти-А и анти-В (полных и неполных), свидетель­ ствует о состоянии повышенной сенсибилизации организма, и позволяет пред­ положить предшествующее поступление в организм антигена, не совместимого по системе АВО;
• наличие иммунных антител, полных или неполных, свидетельствует о том, что имело место поступление в организм антигена, не совместимого по системе АВО. Титр этих антител, как правило, бывает ниже титра естественных антител а и В. Чаще определяемые титры для иммунных полных антител-!:8, неполных-!:32.

Преаналитика:
Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер с антикоагулянтом ЭДТА без rелевой фазы